近日,我院超聲影像科在普外科支持下完成了一例超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)原發(fā)性肝癌微波消融術(shù),術(shù)后體表僅有一個(gè)針眼,第二天即可下床活動(dòng),正常進(jìn)食。
患者男性,57歲,因“肝癌術(shù)后,上腹部飽脹痛不適1月”入院。患者既往有肝硬化、肝癌病史,分別于2013年、2018年、2019年先后三次行肝癌手術(shù)切除治療。入院后普外科劉剛副主任醫(yī)師完善相關(guān)檢查:增強(qiáng)CT發(fā)現(xiàn)肝右葉低密度灶,增強(qiáng)未見明顯強(qiáng)化,建議進(jìn)一步檢查;增強(qiáng)MRI示肝臟S6段大小約20*16mm的異常信號(hào),考慮腫瘤復(fù)發(fā)可能,不除外轉(zhuǎn)移瘤。汪東樹主任醫(yī)師、劉剛副主任醫(yī)師及超聲影像科金永紅主任醫(yī)師充分評(píng)估患者后認(rèn)為,患者有肝硬化,并先后三次外科手術(shù)切除,再次手術(shù)創(chuàng)傷大,正常肝組織損失大,不是最佳選擇。超聲引導(dǎo)下肝癌微波消融術(shù)可以原位滅活肝癌并可最大限度保留正常肝組織,是患者的第一選擇。

超聲影像科介入組在金永紅主任帶領(lǐng)下術(shù)前認(rèn)真評(píng)估患者全身狀況,仔細(xì)研究病灶特點(diǎn),規(guī)劃進(jìn)針路線,確定了手術(shù)流程,分四步走,第一步術(shù)前造影,判斷病灶性質(zhì)、確定病灶位置及大小,第二步超聲引導(dǎo)下穿刺活檢,明確病理結(jié)果;第三步超聲引導(dǎo)下微波消融;第四步術(shù)后即刻超聲造影確定消融區(qū)是否完全覆蓋腫瘤。在普外科、麻醉科和手術(shù)室等兄弟科室大力支持下手術(shù)僅用時(shí)1個(gè)小時(shí)即順利結(jié)束。術(shù)后患者增強(qiáng)MRI檢查證實(shí)腫瘤完全原位滅活,恢復(fù)良好,第6天康復(fù)出院。
超聲引導(dǎo)下肝癌微波消融是近年來治療肝腫瘤的一種新技術(shù),它利用一根針即微波天線在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)的插入腫瘤內(nèi)部產(chǎn)生高達(dá)200℃的熱量把腫瘤“熱死”,具有安全有效、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快,最大限度保留正常肝組織等優(yōu)點(diǎn)。超聲影像科近年來在金永紅主任帶領(lǐng)下不斷強(qiáng)化學(xué)科建設(shè),勇于攀登技術(shù)高峰,引領(lǐng)安慶地區(qū)的超聲發(fā)展,讓皖西南地區(qū)人民在不出安慶就能享受到最新最精尖的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。