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挑戰(zhàn)“禁區(qū)”點亮光明——我院眼科成功實施高難度眼底手術

作者:錢龍奇 龍皖江     發(fā)布時間:2023-10-23     瀏覽:1682次     一審:張冰 二審:柯正 三審:朱娟

   近日,眼科主任陳凡成功為一名黃斑裂孔性視網膜脫離患者實施手術,幫助近乎失明的患者重見光明。

   75歲的老太太,年輕時就有高度的近視,半月前突然感覺左眼視力下降明顯,老太太的愛人李先生就帶著她輾轉于我市其他幾家醫(yī)院就診,診斷為黃斑裂孔性視網膜脫離,需盡快手術。然而,就診醫(yī)院認為手術復雜建議去省內大醫(yī)院手術或者等上海的醫(yī)院專家來手術,老太太聽了過后很是焦慮,一邊想著能盡快看好病,一邊又要考慮不給孩子增加負擔。李先生經過多方打聽,聽親友介紹帶著老太太來到我院眼科就診。


  “視網膜脫離是一種較嚴重、較常見的致盲性眼病,視網膜位于眼球最內層,是感受外界光信息的重要組織,若不及時治療,很有可能導致眼睛完全失明,需立即手術?!标惙步榻B說。經過完善OCT等相關檢查以及與家屬充分溝通,制定了詳細的手術方案,擬行玻璃體切割+氣液交換+視網膜脫離復位+內結膜玻璃填塞(重水輔助下)術,由陳凡主任親自操刀為老太太實施手術。術后OCT檢查顯示視網膜裂孔修復、復位完好,視力升至0.2,手術成功。


  據了解,黃斑裂孔性視網膜脫離是一種特殊類型的裂孔性視網膜脫離,是黃斑全層裂孔形成后,液化的玻璃體經此孔到達視網膜神經上皮層下而造成的。近年來,玻璃體切除術聯合內界膜剝除術廣泛應用于黃斑裂孔性視網膜脫離的手術中,其臨床有效性和安全性得到了證實。內界膜厚度是以微米為單位(1微米相當于1米的一百萬分之一),所以該類手術要求手術者有嫻熟的手術技巧和豐富的手術經驗。
  陳凡主任自2007年開始率先在安慶地區(qū)開展眼底內科及手術治療,十余年來扎扎實實,一步一個腳印,帶領學科從無到有,從簡單到復雜,現已常規(guī)開展玻璃體切除手術,包括:常規(guī)視網膜脫離、玻璃體積血、晶狀體脫位等。近年來,眼底手術向更加精細化發(fā)展,可自主開展復雜玻璃體切除手術,包括:脈絡膜脫離型網脫、黃斑裂孔型視網膜脫離、特發(fā)性黃斑裂孔、玻璃體黃斑牽拉綜合征、增殖性糖尿病視網膜病變等,均達到了省內先進水平。
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